[教學] 重大傷病險中關於癌症的給付項目

重大傷病範圍是否包含良性腫瘤癌→不包含

重大傷病範圍是否包含原位癌→不包含

重大傷病範圍是否包含各項一期癌症→包含

全民健保的重大傷病範圍可至健保署網站中的重大傷病專區，下載重大傷病項目(105年1月1日起適用)(107.08.10更新)檔案，就可以看到重大傷病中關於癌症的範圍規定，如下圖：

在保險的條款中也會寫到，以全X人壽醫X照重大傷病一年期健康保險附約的條款為例，翻閱重大傷病險條款的最末頁，【附表】全民健康保險重大傷病範圍是依照國際疾病分類標準(ICD-10)來界定的，其中需積極或長期治療之癌症為C00.0-C96.9

到衛生福利部網站中，國際疾病分類標準(ICD-10)，查看第二章 腫瘤這個檔案，就可以看到C00.0-C96.9包含的內容，以及可以看出D00-D09的原位癌及D10-D36的良性腫瘤不在全民健康保險重大傷病範圍之內。

如果你看到的商品條款中內寫的是ICD-9-CM碼，以遠X人壽保X心重大傷病一年定期健康保險附約為例，如下圖，其中寫到以前重大傷病癌症的範圍是ICD-9-CM碼的140-208項

一樣到到衛生福利部網站中，查看國際疾病傷害及死因分類標準第九版(ICD-09)，如下圖(節錄)，可以看出140-208涵蓋的範圍，以及可以看出良性腫瘤及原位癌不在全民健康保險重大傷病範圍之內。